案例内容
【活动概况】
为落实“谁执法谁普法”普法责任制，咸宁市司法局联合相关部门主办的“法治热线--部门说法”广播电台节目，由各部门走进直播间专题普及部门法律法规和百姓身边法治案例，进行普法上线单位的“普法知晓率”调查，开办“普法小讲堂”普法宣传等。自2018年5月开播至今已播出近200余期，大大提高了社会公众对法律法规的知晓度和法治满意度。
【重点宣传内容】
“部门说法”栏目由咸宁市直各部门普及部门法律法规以及《宪法》、《民法典》等专业法律知识，通过以案释法来普及与群众生产生活息息相关的法律知识，现场接听群众来电回答法律咨询，进行法律条文解读。以下摘要一期重点宣传内容：
案例：2022年1月，因欺诈骗保，东阳市喜洋洋医院除被解除医保服务协议外，其院长、副院长、医生共三人还以诈骗罪被判有期徒刑1年9个月至6年不等，并处罚金。通报显示，2019年9月，根据有关线索，浙江金华市医保局与卫生健康、市场监管部门组成联合检查组对东阳市喜洋洋医院进行调查发现，该院存在虚构理疗服务、虚构住院（挂床住院）等涉嫌欺诈骗保行为，以及药品价格未执行零差价等乱收费问题，涉及违规金额共计137万多元，后不久便被移送东阳市公安局。
案例中，医院的院长作为医院的法定代表人会承担什么样的法律后果？
嘉宾：该院负责人的行为涉嫌构成诈骗罪。根据《中华人民共和国刑法》第二百六十六条，诈骗罪，诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。
问：这个案例最后的结果是怎么样的？
嘉宾：2022年1月，东阳市人民法院以诈骗罪依法判处该院院长（实际负责人）杨某某有期徒刑6年，并处罚金30000元；判处副院长邱某某有期徒刑1年9个月，并处罚金8000元；同时，判处医生郑某某有期徒刑3年、罚金10000元。由此可见，医保基金是“高压线”，无论是个人还是医疗机构，切莫触网！
问：在实践过程中，有些市民利用享受医保待遇的机会，接受返还现金的行为，是否违法？将会受到哪些处罚？
嘉宾：如果市民朋友利用享受医保待遇的机会，接受返还现金的行为属于违法行为。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条第一款，个人有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正；造成医疗保障基金损失的，责令退回；属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月：（一）将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用；（二）重复享受医疗保障待遇；（三）利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。
问：医院如果利用免费体检、义诊，诱导参保群众去医院做检查，包吃包住包接送还返现，这种行为违法吗？
嘉宾：肯定是违法的，根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条规定，定点医药机构通过（一）诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据；（二）伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料；（三）虚构医药服务项目；（四）其他骗取医疗保障基金支出的行为骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务，直至由医疗保障经办机构解除服务协议；有执业资格的，由有关主管部门依法吊销执业资格。
问：目前国家正在大力打击欺诈骗保，有哪些常见的欺诈骗保行为？
嘉宾：定点医疗机构的骗保行为有：1.虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医保基金；2.为参保人员提供虚假发票；3.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围；4.为不属于医保范围的人员办理医保待遇；5.为非定点医药机构提供刷卡记账服务；6.挂床住院；7.串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出等。
定点药店的骗保行为有：1.盗刷医保凭证，为参保人员套取现金或购买化妆品、生活用品等非医疗物品；2.为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医保基金支出；3.为非定点医药机构提供刷卡记账服务；4.为参保人员虚开发票、提供虚假发票等。
参保人员的欺诈骗保行为有：1.伪造假医疗服务票据，骗取医保基金；2.将本人的医保凭证转借他人就医或持他人医保凭证冒名就医；3.非法使用医保凭证，套取药品耗材等，倒买倒卖非法牟利等。
问：参保群众发现欺诈骗保的行为后，该怎么办？
嘉宾：参保人可以通过以下3种方式举报欺诈骗保行为：
（1）电话，拨打市医疗保障局打击欺诈骗取医保基金专项行动举报投诉电话（0715-8182980）或各地举报投诉电话（如咸安区医保局欺诈骗保举报电话8876617）；
（2）电子邮箱，将举报邮件和图片资料发送到举报电子邮箱xnsdjqzpb@163.com；
（3）写信，将举报信及相关书面资料邮寄至市医疗保障局或各地医保局。
【活动特点和效果】
一是聚焦普法难点，将案例与法条巧妙结合，将案件中涉及的法律法规抽离出来，融合到群众日常生活，邀请律师等法律职业者作为嘉宾做客演播厅，对相关知识点进行准确解读，以解决实际问题开展的普法教育更能让老百姓接受。
二是落实普法责任，推动各部门进行部门普法宣传，通过法治宣传服务践行法治精神，助力构建大普法新格局。
